最近剛好有媽媽們因孩子需要評估來詢問資訊，分享一個蠻不錯的資訊給大家
在台中市政府社會局的網站中，有個早療申請補助手冊，手冊裡面有很多詳細的早療服務資訊，有哪些大醫院有在做聯合評估，有哪些診所可以排早療課（大部分都需要有診斷證明或評估報告才能去排）
最讓我覺得實用的是，自費早療服務的資訊
提供給各位爸爸媽媽們參考，若是還排不上大醫院的聯合評估，想先瞭解自己孩子目前發展狀況或是想先上課都可以考慮先去做自費評估
:自費評估跟大醫院的聯合評估差別在於，大醫院的聯合評估可以做的項目有心理、語言、職能、物理，四種發展評估可以在同一個醫院完成；自費評估則是有區分治療所專門的評估項目，不見得能在同一個場所完成全部的評估，而且即便先自費評估了，後續需要早療的資源與補助還是要有大醫院的聯合評估或診斷書才能申請使用，但若不需要這些資源單純自費上課也是可以
關於手冊的部分，在申請之前其實是一番猶豫跟掙扎，收到評估報告後看到內容是說可以申請手冊內心是一個重擊，沒有想過自己的孩子會需要到這個手冊，一開始是不打算申請的，直到幼兒園入學前夕與認知老師聊過才改變心意
網上也有其他家長分享申請手冊的相關資訊與優缺，我爬文了許久原本也是抱定主意不打算申請，覺得自己的孩子不會需要用到身障資源；認知老師的一席話提醒了我，因而我整個反轉去申請了身障手冊，後續也因我有申請，才能請學校申請巡輔資源讓孩子能夠融合在班級上課並有專業的巡輔老師介入幫助融入（但巡輔資源是否能申請到還是要依市政府核准為主，學校當時有告知即便有手冊也有可能沒申請到資源）
申請巡輔老師主要是對學校帶班老師的協助，並不會直接與家長有太多關係，巡輔老師的主要作用是協助帶班老師引導班上特生能融入班級中一起上課活動，特生若有個別的需求會另外拉出班級單獨授課，但時數不會太長，若要針對特生的狀況還是建議以早療課程為主，但學校中有巡輔老師對家長與帶班老師來說應該都是一個安心的存在與幫助
每學期期初或期末，學校巡輔老師會同班導與家長三方進行會議，針對孩子的狀況來訂定學期目標；一般來說帶班的班導並沒有相關的特教背景與知識，對於一些特殊狀況不見得能用合適你孩子的方式帶領孩子緩和當下情緒或者是處理班上的衝突，而有巡輔老師可與班導配合針對個別的孩子進行引導與規劃，讓孩子能慢慢順利地融入班級中與其他學生一起上課活動，這也是特殊教育中融合的重點，希望孩子能夠融入班級中與大部分的孩子一同上課活動
我自己的辦理經驗是，因評估診斷書上醫生有勾選是符合申請資格的，在收到評估報告後便自行去區公所辦理，跟市政府社會局的申請流程有點不太一樣，我們是先評估有符合資格後才申請的，所以跑了兩次醫院與區公所，第一次是去醫院拿評估報告聽醫生說明，後面考慮確定要申請手冊便到區公所拿申請書填寫，建議要申請的話事先幫孩子備好印章與開戶還有照片，基本上都是需要孩子『本人』的印章與銀行戶頭為主，照片沒有去拍大頭照，找了一張清晰孩子的個人照片洗成兩寸跟一寸代替大頭照的部分
2020年跑了一整年的醫院，開始評估後想說應該可以緩下來了吧～沒想到竟然小孩出現疑似癲癇的狀況
其實早在2019年就有類似的狀況，但當時我並不清楚原來這就是癲癇
一直到早療課跟治療師提起這件事情才知道有可能是癲癇的症狀
起因是有次治療課路途中，小孩突然翻白眼，眼睛上吊，全身突然無力往後躺，一直叫他也沒有反應，無意識狀況持續約一分鐘，後面整個醒來這樣，當下我不清楚為什麼他會有此反應，也從未往癲癇去想，雖然覺得怪怪的但又不知道哪邊怪，那次當成小孩上完課太累，想說趕緊回家讓他好好休息
事隔一個月左右，有次醫院回診結束後，小孩吃了顆甜甜圈突然像是被關機似的不動～整口食物就這樣流了出來，我完全是不知道到底是怎麼回事～當成他吃太大口吐出來這樣
2021年四月，完成了早療課程一年後的重新評估，這次改在台中榮總接受評估，想來分享一下流程
台中榮總兒童評估不管是初評或者是重新評估都是需要打電話進去預約的，我是在今年一月左右打進去預約四月的評估時間，他們會先了解先前的評估到期時間，幫忙安排最快能接受評估的日期，當時一月打最快三月中左右可以排到，但我是一跨完年看到榮總開放電話預約就馬上狂打電話喔（電話超難打進去的啊！）
榮總的兒童評估也是很多人排隊，也有聽其他媽媽說要等半年以上，所以能早點預約就早點約吧～
電話預約日期後，當天早上九點準時到第二醫療大樓，先在護理站量身高體重後找社工報到，她會安排進復健科診間的時間，我們還蠻準時早到的（小孩太早起的好處？？）
復健科醫師會先詢問重新評估的原因，之前有做過哪些評估，稍微了解小孩目前理解狀況然後請我們到外頭等待，台中榮總是預約當天就是當天做完全部的評估喔（除了心理需要等一週左右評估），當天也會馬上預約看報告的時間（一個月後）一氣呵成啊！完全省家長時間，一次全搞定！（中山醫就是門診後要再等電話通知評估時間～）
2020年年初開始了我和孩子的早療之路，因自費評估確認孩子語言發展是慢了半年左右便先從自費課程開始上課，語言所治療師也請我去大醫院做評估以便更完整的了解孩子的整個發展狀況，是單純語言發展慢還是也有其他發展遲緩的狀況
台中中山醫的兒童評估是從網頁上申請預約，這個月可以預約下個月的門診會在指定的公告時間開放名額（單純復健科的門診並非當天安排評估，請預約的家長要注意喔），一開始語言所治療師說預計評估完拿到報告有可能需要等上半年左右的時間，實在是讓我好心急；因covid-19的影響，導致大家對於進出大醫院會有所顧慮反而讓我在短時間做完所有的評估三個月內順利的拿到報告，但風頭上的那陣子我帶著孩子頻繁進出中山醫的頻率也是讓我心裡很擔憂，每每進出狂噴酒精，回家馬上換掉全身衣物洗澡
中山醫的早療評估流程大概是這樣，先預約到復健科的門診時間（需從網頁預約有專門的兒評時間）=>復健科醫生會跟家長稍微聊一下孩子狀況也會跟孩子互動=>開單預約評估（當天不會知道什麼時候要評估，要等醫院電話通知安排時間，所以那陣子手機很怕漏接電話）
接到醫院來電通知評估的日期跟時間=>評估當日準時到達指定的樓層與治療師（當天是安排我同時評估職能和語言兩種，兩種評估時間合計約一小時），若有需要做心理評估則需要在等候醫院的電話通知心理評估的時間=>做完最後的心理評估當天算起的一個月後，請家長自行預約復健科的門診時間看評估報告（一樣有指定時間，需要提前預約以便準備報告書）
第一次和復健科醫師談完後開單約評估，離開的時候護理師會說明這些流程時間，若有疑慮的地方單子上面都有電話可以再致電詢問
2020年是個讓人意外的一年，除了covid-19造成整個生活的變動與初期的慌恐（有小孩的媽媽聽到病毒都很緊張呀）之外，今年年初也是揭開了我與孩子早療的路程
從來沒有想過自己的小孩可能會有發展遲緩的問題，雖然新手媽媽總是有著許多的擔憂煩惱，但在幾乎每個月的疫苗接種回診時醫生也是會詢問說現在小孩的狀況，媽媽有什麼覺得疑惑或者是哪邊覺的困擾的問題，當下好多的問題查了網路問了醫生甚至問了周遭有孩子的朋友們經驗，但大多數親友們都是以媽媽自己太過緊張做為結語
2019年大概孩子一歲半左右我便開始帶著上了許多的寶寶課程，為的就是讓他能多與其他小孩接觸接受不同的團體刺激，有發現孩子不太用口語表達，但他會用比的加上身為全職媽媽整天二十四小時隨時帶著的狀況下，孩子有什麼需求一個眼神一個恩啊我都能馬上反應跟了解他在說什麼，因此從來也不覺得說跟孩子的溝通上面有什麼問題，因為我們兩個溝通很良好呀，孩子肢體表達的甚至一個恩啊我都知道他要什麼
但在2019年年底與2020年年初時我發現孩子變了，他變得情緒很容易爆炸，易哭易鬧而且跟其他小孩互動的時候會用推擠、打人的方式來表達，上課的老師們也都發現這些狀況了，親子瑜伽老師默默的給了我些提示，說他其他親子瑜伽課程的孩子有一位也是這樣會一直打老師，因為他『沒有辦法用言語來表達自己的情緒跟需要』，所以只能藉由動作來發洩或者是引起其他人注意，奧福音樂課的老師在2020年年初就直接跟我說他覺得小孩可能有需要一些專業的幫助，建議我去找語言評估；當老師第一次這樣跟我說的時候我內心其實是很震驚，但我也跟老師說我有覺得孩子沒有辦法講出來，因為上網查的資料跟寶寶手冊上都說他現在的年紀『可以再等一下』，說不定孩子還在input當中等他累積到一定的量就會突然在『某一天』output霹哩啪拉的講了出來
